一、更好地满足居民群众就近就医需要,转变基层医疗卫生机构服务模式,促进基层首诊、分诊就医格局的形成,构建科学合理的就医秩序。以家庭医生为主,校医院护士、公卫(卫技)人员为支持的家庭健康医生团队为辖区居民提供签约式服务,即有需求的辖区居民在家庭健康医生团队中自主选择家庭健康医生,与卫生服务机构及家庭健康医生签订《家庭医生签约服务协议书》,家庭医生为其家庭和个人提供健康管理。
二、依据《国家基本公共卫生服务规范(2017年版)》提供健康管理服务。
三、了解签约家庭健康状况,制定健康计划,对慢性病、老年人、儿童、孕产妇等重点人群实施有效的健康干预。
四、开展签约家庭基本医疗服务,提供双向转诊服务。